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離乳食交流会コープ高蔵寺NT 小牧センター

離乳食交流会inコープ高蔵寺NT
【小牧センター】の応募フォームです。

開催日:5/27(月) 10:00~12:00     
開催場所:コープ高蔵寺ニュータウン 2F(お店)
住所:春日井市岩成台7丁目2-1

参加メーカー
クレストさん・節辰商店さん・トーカンさん 

募集定員:親子15組(託児定員5名)
申込人数が定員を超えた場合は抽選とさせていただきます。
申込締切: 5/22(水) 18:00  

お名前必須
組合員番号
【コープあいち】にご登録のお電話番号 ※組合員ではない方はお電話番号をご入力ください。必須
ご連絡先(ご登録のお電話番号と異なる場合)
Q1 当日のご参加人数※ご家族含む必須
Q2 一番下のお子さんのご年齢必須
Q3 当日一緒にご参加されるお知り合いはいらっしゃいますか?必須
Q4 Q3で「はい」 の方のみご記入ください。一緒にご参加される方のお名前
Q5 Q3で「はい」 の方のみご記入ください。一緒にご参加される方のご連絡先
Q6 お子さんに食物アレルギーがあればご記入ください。
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